哮喘病是一種氣道慢性炎癥疾患。近年來發(fā)病情況呈全球性上升趨勢(shì),尤其是兒童的患病率正急速上升。現(xiàn)在我國(guó)兒童的哮喘病發(fā)病率已達(dá)0.5%~2%,個(gè)別地區(qū)高達(dá)5%,美英等發(fā)達(dá)國(guó)家的患病率及死亡率也有所上升。哮喘病已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,而深深地困擾著人們,引起了全世界各國(guó)的極大關(guān)注。
何因引起哮喘
中醫(yī)認(rèn)為:
外因:小兒外感六淫,即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火及其他外部邪;或飲食不節(jié),如吃了魚、蝦、雞蛋、牛奶等蛋白質(zhì)引起。
內(nèi)因:小兒體質(zhì)虛弱,先天不足陽氣易于紊亂,導(dǎo)致肺、脾、腎功能失調(diào)。
西醫(yī)認(rèn)為:
主要與過敏體質(zhì)、感染和環(huán)境因素相關(guān)。
如果小兒自身是遺傳性過敏體質(zhì),當(dāng)受到病毒感染時(shí),其在人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,以及內(nèi)外生活環(huán)境中的一些因素,對(duì)過敏體質(zhì)的小兒都形成一種刺激性抗原,在呼吸道支氣管粘膜上引發(fā)變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為支氣管管壁肌肉痙攣性收縮;支氣管內(nèi)膜充血水腫以及粘液分泌過多,這些變化使支氣管管腔縮窄,空氣進(jìn)入發(fā)生障礙,患兒因缺氧而誘發(fā)哮喘發(fā)生。
生活內(nèi)外環(huán)境中常見的觸發(fā)因素為:
·被褥和枕頭的灰塵;
·掃地飛揚(yáng)的塵土;
·帶毛的動(dòng)物;
·香煙中的尼古丁及其他煙霧;
·汽車尾氣;
·樹和花的花粉;
·強(qiáng)烈的氣味和氣霧劑;
·感冒;
·天氣變化;
·跑步、運(yùn)動(dòng)及勞累;
·情緒波動(dòng);
·喝冰水或吃冷飲、甜食、咸食;
有些過敏源可以在醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科檢測(cè)出來。
小兒哮喘病的表現(xiàn)特點(diǎn)
寶寶可能先有流涕、打噴嚏的先兆癥狀。哮喘發(fā)作時(shí)表現(xiàn)出咳嗽、氣喘、胸悶和肺部喘鳴音。呼吸困難的程度不等,輕者完全不影響小兒的活動(dòng),而較重者往往不能平臥,出現(xiàn)面色蒼白、鼻翼翕動(dòng),四肢末端發(fā)紺、出冷汗等缺氧癥狀。如果這種狀態(tài)持續(xù)存在,會(huì)使小兒嚴(yán)重缺氧,最后導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命。
特點(diǎn)為:
·80%~90%從新生兒時(shí)起病,嬰兒的哮喘發(fā)作多因病毒感染引起,主要發(fā)生在冬春季。
·花粉過敏者發(fā)作有明顯的季節(jié)性,多發(fā)生在早春和夏秋時(shí)節(jié)。
·病情發(fā)作經(jīng)常在夜間,有的徹底難眠,到白天癥狀明顯減輕。
·病情表現(xiàn)出反反復(fù)復(fù)發(fā)作,但發(fā)作時(shí)并不發(fā)燒。
·用抗生素治療病情不能緩解,且病情呈慢性炎癥過程,多數(shù)患兒至青春期時(shí)可自愈,但也有人患病終身。